* Chú thích: Trong trang này và các trang sau, chủ đơn/đại diện của chủ đơn đánh dấu “x” vào ô vuông
nếu các thông tin ghi sau các ô vuông là phù hợp.
CHỦ ĐƠN
(Tổ chức, cá nhân yêu cầu cấp Bằng độc quyền sáng chế/giải pháp hữu ích)
Tên đầy đủ:………………………………………………………………………………………………………………………….
Địa chỉ:………………………………………………………………………………………………………………………………..
Điện thoại: …………………………… Fax: …………………………. Email:………………………………………………..
Chủ đơn đồng thời là tác giả sáng chế
Ngoài chủ đơn khai tại mục này còn có những chủ đơn khác khai tại trang bổ sung
ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN
là người đại diện theo pháp luật của chủ đơn
là tổ chức dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp được ủy quyền của chủ đơn
là người khác được ủy quyền của chủ đơn
Tên đầy đủ:…………………………………………………………………………………………………………………………..
Địa chỉ:………………………………………………………………………………………………………………………………..
Điện thoại: …………………………….. Fax: ……………………………………… E-mail:…………………………………
TÁC GIẢ
Tên đầy đủ:…………………………………………………………………. Quốc tịch: ……………………………………….
Địa chỉ:………………………………………………………………………………………………………………………………..
Điện thoại:…………………………………….Fax: ……………………………….Email:……………………………………
Ngoài tác giả khai tại mục này còn có những tác giả khác khai tại trang bổ sung.
