Mẫu số: 01/HTBT(Ban hành kèm theo Thông tư số 60/2007/TT-BTC ngày 14/6/2007 của Bộ Tài chính)
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
————————————-
…………, ngày……….tháng ……..năm ……
ĐỀ NGHỊ HOÀN THUẾ/PHÍ
align=”center”>
Kính gửi: Cục thuế/Chi cục thuế …………………………………………………………
I. Cá nhân/tổ chức đề nghị hoàn thuế/phí:
1. Tên cá nhân/tổ chức đề nghị hoàn thuế/phí:……………………………………………
2. Mã số thuế: …………………………………………………………………………………………………….
3. Quốc tịch: ………………………………………………………………………………………………………
4. Địa chỉ:…………………………………………………………………………………………………………..
5. Điện thoại: ……………………… Fax:……………………… Email: …………………………………..
6. Số tài khoản:………………………. tại Ngân hàng (Kho bạc):……………………………………..
7. Nghề nghiệp/ Lĩnh vực hoạt động/Ngành nghề kinh doanh chính…………………………………..
II. Nội dung đề nghị hoàn thuế/phí:
1. Loại thuế/phí đề nghị hoàn: ………………………………………………………………………………
2. Số tiền thuế/phí phải nộp: …………………………………………………………………………………
3. Số tiền thuế/phí đã nộp (hoặc đã được khấu trừ) ……………………………………………………
4. Số tiền thuế/phí đề nghị hoàn: …………………………………………………………………………..
5. Thời gian phát sinh số thuế/phí đề nghị hoàn: ………………………………………………………..
6. Lý do đề nghị hoàn thuế/phí: …………………………………………………………………………….
(Ghi rõ thuộc trường hợp được hoàn thuế nào và căn cứ pháp lý).
7. Cách thức hoàn thuế/phí:
7.1. Bù trừ sang loại thuế/phí khác: □ Số tiền:………………………………………………
7.2. Hoàn thuế/phí bằng:
Tiền mặt □ hoặc chuyển khoản □ Số tiền:……………………………………………..
Vào tài khoản số: …………………………………………………………………………………………..
Chủ tài khoản: …………………………….. tại: …………………………………………………………
III. Tài liệu gửi kèm: (ghi rõ tên tài liệu, bản chính hay bản sao)
1. ………..
2. ……….
…
TỔ CHỨC/ CÁ NHÂN ĐỀ NGHỊ HOÀN THUẾ/ PHÍ
Ký tên, đóng dấu (ghi rõ họ tên và chức vụ)
Ghi chú:
Mục II.7 – cách thức hoàn thuế/phí: Người đề nghị hoàn thuế/phí có thể lựa chọn một hoặc cả hai cách thức: (1) bù trừ sang loại thuế/phí khác, (2) hoàn thuế/phí bằng tiền mặt hoặc chuyển khoản bằng cách đánh dấu (x) vào ô thích hợp và ghi rõ số tiền đề nghị hoàn theo từng cách thức.